中风患者由于疾病的特殊性，在治疗和日常的护理中需要注意以下几点。

1.中风的早期要经常变换体位。

中风病人急性期要经常变换体位，每2小时翻身一次，体位变换可以防止出现压疮及预防肺部感染。偏瘫患者多愿意向患侧卧位，因脑卒中早期瘫痪肢体多有感觉障碍，患肢长时间受压，不感痛苦，但实际上患侧肩关节与髋关节的长时间压迫，极易产生患肢肩、髋关节的疼痛与挛缩，为日后功能恢复带来隐患。因此，应仰卧位、健侧卧位、患侧卧位三种体位经常变换为佳。

2.哪些情况不能翻身或变换体位？

脑卒中急性期下列情况禁忌翻身： ⑴头部向前轻屈即出现瞳孔散大。 ⑵病变侧瞳孔散大，对光反射消失。 ⑶呼吸不规律，忽快忽慢，忽深忽浅。⑷频繁呕吐。 ⑸频发全身痉挛。 ⑹低血压。收缩压在13.3kPa(100毫米汞柱)以下。 ⑺双侧弛缓性麻痹。 ⑻去大脑强直发作(四肢阵阵挺直，角弓反张)。 ⑼发病后1小时内深昏迷。

3.脑卒中发病后几天可以坐起来？

脑卒中病人或家属经常问医生：“我什么时候可以坐起来？”这要根据具体情况而定。 ⑴脑卒中急性期昏迷者，要等意识清醒才能起坐。 ⑵脑卒中发病后有些嗜睡，说明有脑水肿，一旦嗜睡好转或消失，可以起坐。 ⑶脑卒中发病后意识一直清醒，说明病情不十分严重，脑出血约一周左右可以起坐，脑梗塞2-3天即可起坐。 昏迷时间过长或由于各种原因所致长期卧床者，起坐时不能太急，头部与躯干位置的抬起要逐渐进行，不可操之过急，由15°→30°→45°→90°不等，后背用枕头或被子垫起，有靠背架或靠背床更好。起坐的时间要逐渐增加，每次起坐时间由10分钟→20分钟→30分钟。每天起坐2-3次。 卧床时间过久，心肺功能衰退，突然起坐可出现体位性低血压，即起坐时突然血压下降，出现头晕、心慌、出汗、面色苍白等，此时应即刻让病人平卧则可以好转，随着起坐训练的进行，以上情况可逐渐消失。

4.为什么要进行关节的被动运动？怎样进行？

瘫痪肢体的被动运动，是预防关节挛缩的主要手段。如肩关节三周内不活动，就可出现关节周围软组织粘连，引起疼痛，从而使活动受限，进一步发展可导致肩关节挛缩。关节的被动活动开始越早越好，其原则为： ⑴病人取舒适卧位，全身放松。 ⑵被动活动手法要轻柔，缓慢，避免暴力。 ⑶由近端大关节到远端小关节循序渐进。 ⑷被动活动应在正常关节活动范围内进行，如肩上举150-170°；肩前屈70-90°髋前屈80-90°；肩后伸40°，髋后伸5-10°；肩外展80-90°，髋外展35-45°；肩内收20-40°，髋内收20-30°；肩旋外40-50°，前臂旋外80-90°，髋旋外45°；肩旋内70-90°，前臂旋内80-90°，髋旋内45°；肘屈曲135-150°，腕屈曲50-60°，膝屈曲130-140°，踝屈曲0-35°；肘伸展5-10°，腕伸展35-50°，膝伸展0-5°，踝伸展0-25°；踝外翻0-20°等，以不引起疼痛为原则。若活动时引起疼痛，可用温热等物理疗法，缓解疼痛后再进行。 ⑸关节的被动活动每日2-3次，每次各关节活动5回。 ① 上肢的被动运动：肩关节上举、前屈、后伸、外展、内收、旋外、旋内。肘关节屈曲、伸展。腕关节背伸、掌屈。手指屈曲、伸展，拇指外展。 ② 下肢的被动运动：髋关节屈曲、伸展、内收、外展、旋外、旋内。膝关节屈曲、伸展。踝关节背伸、底屈、内翻、外翻。足趾屈曲、伸展。