重型颅脑创伤后常导致患者出现昏迷，甚至出现长期植物状态，这主要源于致伤因素对脑皮质的损伤或对脑干网状结构及其投射纤维的弥散性损害，以至于患者出现认知、觉醒及知觉丧失等昏迷症状。

目前植物人的概念已经被医疗技术的进步所淡化，取而代之的称之为植物状态。临床上将持续1个月以上的昏迷称为长期昏迷，因昏迷持续时间与死亡率和致残率均呈正相关，所以积极促进患者意识状态恢复是治疗早期的关键。目前昏迷促醒治疗方法有：药物促醒治疗、感觉刺激、高压氧治疗、神经电刺激、穴位针刺及对家属健康宣教等。

一、药物促醒治疗

具有神经保护及修复作用的药物治疗有助于昏迷促醒，但确切的药物尚不明确。临床上可以选用金刚烷胺、溴隐亭、盐酸纳洛酮及酒石酸唑吡坦等，也可以根据中医辩证，施以醒脑开窍的单药或组方，如我们根据颅脑创伤后的临证特点研发的健脑益智胶囊，通过豁痰化瘀利水的作用，达到开窍启闭的目的，临床中对昏迷患者促醒具有较好的疗效。

二、综合感觉刺激

1.听觉刺激:音乐治疗（患者平时喜欢的音乐，也可以通过五行理论选取治疗性的乐曲），亲人呼唤等。

2.视觉刺激：不同颜色如红绿蓝等不同的光照亮度刺激。

3.触觉刺激：疼痛刺激、 冷热刺激。

4.嗅觉刺激：选用一些患者既往喜欢或者令人愉悦气味等。

5.味觉刺激：辛、甘、苦、酸、咸刺激舌头不同的感觉位置。

三、高压氧治疗

高压氧能改善病变区缺血缺氧状态,减轻脑水肿,降低颅内压,提高治愈率，降低致残率等，其颅脑损伤疗效显著,可以促进患者神经系统功能的恢复,有效保障患者的生命质量。

四、神经电刺激

目前常用昏迷促醒的神经电刺激有正中神经电刺激、经颅直流电刺激、脑深部核团点刺激等。正中神经电刺激：作用机制可能与改善脑部血流量、神经递质的水平、神经营养因子的表达及影响脑电活动有关，正中神经电刺激用于急性期昏迷患者的治疗，能明显缩短昏迷时间和减少致残率。经颅直流电刺激可改善昏迷患者的意识状态水平，提高患者的改良昏迷恢复指数评分，其作用的主要机制为兴奋大脑皮质。

五、针灸穴位刺激

对颅脑损伤的患者我们采取早期 辩证施治，选用“醒脑开窍”针法刺激相关特效主穴以及配穴穴位，根据患者实际情况施以穴位针刺加电针治疗促醒，并通过配合应用中西药物对重型颅脑外伤所致昏迷患者的意识恢复有明显疗效。

六、健康宣教

昏迷患者的促醒治疗不仅需要临床医生的干预，家庭成员的适时参与也非常重要。长期照顾者要充分了解与患者交流对于促醒的重要性，要考虑到患者的感受并尊重患者的人格，同时积极向医务人员提供患者病前的兴趣、爱好等信息，从而为患者营造更适宜恢复的外部环境。

颅脑创伤昏迷患者一旦生命体征平稳，应尽快进行康复促醒治疗，研究显示，在发病3个月内的康复治疗效果最显著。我科为中国意识障碍联盟成员单位，已开展中西医结合促醒治疗多年，治疗手段多样，经验丰富，促醒率高，欢迎广大患者前来就诊咨询。